Dohoda manželů
o odděleném bydlení - § 743 občanského zákoníku
1/ Nájemní smlouvou ze dne	pronajal pronajímatel společným nájemcům panu (paní) 	.	datum nar	
panu (paní) 	datum nar	 byt č	o velikosti	pokojů a 	kuchyně* (kuchyň, koutu)* s příslušenstvím v	suterénu*, přízemí*, 	patře* domu č.p 	v kat.úz	 v ulici	 	 or.č 	 	 v Praze 10.
Nájem byl sjednán na dobu			
Nemovitost spravuje správní firma	
2/ Společní nájemci se tímto dohodli, že jediným nájemcem výše specifikovaného bytu se podpisem této dohody stává pan(í) 	 	 druhý z manželů pan(í) 	bude žít na adrese	 	
3/ Manželé jsou si vědomi, že dohoda manželů o odděleném bydlení má stejné právní účinky jako opuštění rodinné domácnosti s úmyslem žít trvale jinde.
4/ Dohoda je vyhotovena ve třech stejnopisech, z nichž po jednom obdrží bývalí společní nájemci a jeden pronajímatel.
5/ Účastníci dohodu přečetli, s jejím obsahem souhlasí a prohlašují, že nebyla uzavřena v tísni, což stvrzují vlastnoručními podpisy.
V 	 dne 	
Úředně ověřené podpisy nájemců:
* Nehodící se škrtněte.
Dohoda rozvedených manželů - § 743 str. 1